В соответствии с Законом Республики Южная Осетия от 30 июня 2010 года «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения в Республике Южная Осетия» в Комитете Юго-Осетпотребнадзора регистрируются случаи энтеровирусной инфекции, поступающие из лечебно-профилактических учреждений Республики. С января по август текущего года зарегистрировано 80 больных (показатель заболеваемости на 100 тыс. населения составил 140,3). Все дети до 15 лет, в том числе организованные, составили 52(65%), неорганизованные –17 (21%), учащиеся –11 (14%).
Энтеровирусная инфекция распространена по всему миру. В тёплых странах встречается круглый год, а в средней полосе чаще наблюдается летом-осенью.
Энтеровирусная (неполио) инфекция — группа острых инфекционных заболеваний, вызываемых различными серотипами энтеровируса. Это высококонтагиозное заболевание (заразное), может давать эпидемические вспышки.
Резервуаром и источником является больной человек или бессимптомный носитель. Инкубационный период энтеровирусной инфекции варьируется от 2 до 14 календарных дней. В основном энтеровирусная инфекция распространяется фекально-оральным (через воду, пищу, при бытовых контактах) и воздушно-капель-ным (во время разговора и чихания) способом.
Вирус появляется в фекалиях, моче, крови и слюне за несколько дней до начала клинических проявлений. Энтеровирусы отличаются высокой устойчивостью во внешней среде, сохраняют жизнеспособность в воде поверхностных водоемов, влажной почве до 2-х месяцев, на сухих поверхностях при комнатной температуре в течение дня. При замораживании могут быть жизнеспособны годами, в холодильнике сохраняют активность несколько недель. Энтеровирусы при кипячении, высушивании, воздействии бытовых дезинфицирующих средств быстро погибают.
Энтеровирус поражает все органы и ткани, но в основном поражается нервная ткань, сердце, печень, поджелудочная железа, мышечная ткань, глаза. Заражаться может каждый, но чаще болеют дети. У детей заболевание протекает тяжелее, чем у взрослых.
При любом виде энтеровирусной инфекции может возникнуть форма кишечной инфекции, проявляется болью в животе, пенистым стулом и высокой температурой. Часто регистрируют и острую респираторную форму энтеровирусной инфекции, при которой первые 2-3 дня повышается температура до 38 градусов, появляется кашель, насморк, покраснение и боль в горле, заболевание, как правило, проходит в течение недели.
Еще одна форма энтеровирусной инфекции – это синдром «рука-нога-рот» или энтеровирусная пузырчатка. Проявляется умеренной лихорадкой, слабостью и ознобом. На фоне этого состояния на теле появляются различных размеров (до 7 мм) папулёзные высыпания, которые часто переходят в везикулы (пузырьки с серозным содержимым) и вскрываются. Высыпания сопровождаются слабым зудом, они локализуются даже на ладонной поверхности кистей и подошвенной поверхности стоп, что является патогномоничным симптомом именно для энтеровируса. Также везикулёзные высыпания появляются на слизистой ротоглотки, впоследствии они вскрываются и на их месте образуются афты (мелкие язвочки). Течение заболевания, как правило, доброкачественное, постепенно происходит выздоровление.
На основании экстренных извещений, поступающие в Комитет Юго-Осетпотребнадзора из лечебно-профилактических учреждений РЮО, с целью локализации энтеровирусной инфекции в очаге и недопущения распространения инфекции специалистами управления эпидемиологического надзора проводятся противоэпидемические мероприятия.
Специфическая профилактика не существует.
Из мер неспецифической профилактики стоит отметить следующие:
выявлять и изолировать больных на ранней стадии болезни;
чаще мыть руки, обязательно после уборной, после прогулок и перед едой;
употреблять для питья стоит только кипячёную, бутилированную воду или гарантированно качественную воду централизованного водоснабжения;
перед употреблением фруктов и овощей их необходимо тщательно мыть с последующим ополаскиванием кипятком;
проводить влажную уборку и проветривание помещений, где мог быть больной;
не использовать чужую посуду для еды и питья;
стараться не глотать воду в бассейнах (концентрация хлора в ней не всегда соответствует норме, поэтому в воде могут сохраняться вирусы).
При контакте с больным энтеровирусной инфекцией необходимо наблюдать за состоянием своего здоровья и при появлении каких-либо жалоб немедленно обратиться к врачу!
Не занимайтесь самолечением – это опасно для вашего здоровья и для здоровья ваших детей!
К.А. Елдзарова, начальник отдела по инфекционным заболеваниям Управления эпидемнадзора
Юго-Осетпотребнадзора
